A vese dialíziskezelés szempontjából létfontosságú fogyóeszközök dializátora egy félig áteresztőképességű membrán elvét használja a vért a veseelégtelenségben szenvedő betegekből és a dializátumot a dializátorba egyszerre, és a kettő ellenkező irányba, az osmotikus gradiens, és a hidraulikus nyomást, és a Hydraulic Gradiens és a Hydraulic Gradient. Ez a diszperziós folyamat eltávolíthatja a méreganyagokat és a túlzott vizet a testből, miközben feltölti a test szükséges anyagait, és fenntarthatja az elektrolitok és a sav-bázis egyensúlyát.
Dialyzers are mainly composed of support structures and dialysis membranes. The hollow fiber types are used most in clinical practice. Néhány hemodialyzer -t újrafelhasználhatónak tervezték, speciális építéssel és olyan anyagokkal, amelyek ellenállnak a többszörös tisztításoknak és sterilizációknak. Eközben az eldobható dializátorokat használat után el kell dobni, és nem használható újra. Vita és zavar is zajlott a dializerek újrafelhasználásával. Megvizsgáljuk ezt a kérdést, és az alábbiakban magyarázatot adunk.
Noha sok tényező okozza az első felhasználású szindrómát, például az etilén-oxid fertőtlenítőszerét, a membrán anyagát, a dialízis membrán vérkontaktusával előállított citokinek, függetlenül attól, hogy az okokból származik, az előfordulás valószínűsége csökkenni fog a dialzer ismételt használata miatt.
A dializátor használata után egy proteinfilmréteg kapcsolódik a membrán belső felületéhez, amely csökkentheti a következő dialízis által okozott vérfilm -reakciót, és enyhítheti a komplement aktiválását, a neutrofil degranulációt, a limfociták aktiválását, a mikroglobulin -termelést és a citokin felszabadulását.
(3) A kiürülési sebesség hatása.
The clearance rate of creatinine and urea does not decrease. A formalinnal és a nátrium -hipokloritdal fertőtlenített újrahasználati dializerek biztosítják, hogy a közepes és nagy molekuláris anyagok (Vital12 és inulin) clearance sebessége változatlan maradjon.
Nem kétséges, hogy a dializátor újrafelhasználása csökkentheti a veseelégtelenségben szenvedő betegek egészségügyi költségeit, és hozzáférést biztosít a jobb, de drágább hemodialyzerekhez
A percetsav -fertőtlenítés a dialízis membrán denaturációját és bomlását okozza, és az ismételt felhasználás miatt eltávolítja a membránban megtartott fehérjéket, növelve a komplement aktiválásának valószínűségét. A formalin fertőtlenítés anti-N-antitest és bőrallergiát okozhat a betegekben
(3) A dializátor teljesítményét befolyásolják.
Miután a dializát többször használják, a szálcsomagok blokkoló fehérje és vérrögök miatt a tényleges terület csökken, és a kiürülési sebesség és az ultraszűrési sebesség fokozatosan csökken. A dializátor szálas kötegének mérésének általános módszere az, hogy kiszámítsa a dializátor összes rostcsomagjának teljes térfogatát. Ha a teljes kapacitás és a vadonatúj dializátor aránya kevesebb, mint 80%, akkor a dializátor nem használható.
Based on the above analysis, cleaning and disinfection can make up for the shortcomings of reuse dialyzers to some extent. A dializátor csak a szigorú tisztítási és fertőtlenítési eljárások után újra felhasználható, és elvégezhető a tesztek, hogy biztosítsák a membránszakadás vagy az elzáródást. A hagyományos kézi újrafeldolgozástól eltérően az automatikus dializátor -újrafeldolgozó gépek használata standardizált folyamatokat vezet be a dialzer -újrafeldolgozásba a kézi műveletek hibáinak csökkentése érdekében. A gép automatikusan öblítheti, fertőtlenítheti, tesztelheti és vitathatja a beállítási eljárások és paraméterek szerint, hogy javítsa a dialízis kezelés hatását, miközben biztosítja a betegek biztonságát és higiéniáját.
W-F168-B
A Chengdu Wesley dializátor -újrafeldolgozó gépe a világ első automatikus dializátor -újrafeldolgozó gépe, amely a kórház számára sterilizálja, tisztítsa meg, tesztelje és kezelje a hemodialízis kezelésben használt újrafelhasználható dializát, biztonságos és stabil CE -tanúsítvánnyal. W-F168-B with double workstation can accomplish reprocessing in about 12 minutes .
Óvintézkedések a dialzer újrafelhasználásához
A dializerek csak ugyanazon beteg esetében újra felhasználhatók, de a következő helyzetek tilos.
1.A pozitív hepatitis B vírusmarkerekben szenvedő betegek által alkalmazott dializerek nem használhatók újra; A pozitív hepatitis C vírusmarkerekben szenvedő betegek által alkalmazott dializereket más betegekéből is izolálni kell, amikor újrafelhasználják.
(
A baktériumok szintje nem haladhatja meg a 200 CFU/ml -t, míg az intervenciós kötött 50 CFU/ml; Az endotoxin szint nem haladhatja meg a 2 EU/ml -t. Az endotoxin és a baktériumok kezdeti vizsgálatának hetente egyszer kell lennie. Miután két egymást követő teszteredmény megfelel a követelményeknek, a baktériumtesztnek havonta egyszer kell lennie, és az endotoxin -tesztnek legalább háromhavonta egyszer kell lennie.
(Chengdu Weslsy RO vízgépe, amely megfelel nekünk AAMI/ASAIO dialízis vízszintjei, felhasználható a dializáló újrafeldolgozáshoz)
Noha az újrahasznosítható dializerek felhasználási piaca évről évre csökken, néhány országban és régiókban továbbra is szükséges, annak gazdasági értelmével.
A postai idő: augusztus-16-2024